Diagnóstico
Medicina de precisión: una mirada comparada desde los pacientes del Sur Global
Un acuerdo internacional revela cómo cuatro países —Argentina, Brasil, México e India— avanzan a ritmos distintos hacia un mismo objetivo: hacer de la medicina de precisión un derecho accesible para todas las personas con cáncer.
Del laboratorio a la realidad
La medicina de precisión promete transformar la atención oncológica: permite adaptar los tratamientos según las características genéticas de cada tumor, optimizando los resultados y reduciendo efectos adversos. Pero su implementación no avanza al mismo ritmo en todos los países.
Un nuevo informe internacional, “Acuerdo de Pacientes para apoyar el establecimiento de la medicina de precisión como estándar de atención”, elaborado con la participación de organizaciones de Argentina, Brasil, México e India —entre ellas Donde Quiero Estar y LALCEC— analiza las diferencias y los desafíos para hacer que esta innovación sea realmente accesible.
El documento, publicado en la revista Juniper Online Journal of Public Health, recopila evidencia científica y la mirada de los pacientes sobre las barreras estructurales, económicas y políticas que hoy impiden que la medicina de precisión llegue a todos.
Cuatro países, una misma promesa
El estudio comparado ofrece una fotografía diversa pero con desafíos comunes:
- Argentina: cuenta con un Protocolo de Asesoramiento Genético Oncológico impulsado por el Instituto Nacional del Cáncer, pero el acceso sigue fragmentado por provincia y cobertura médica.
- Brasil: aprobó en 2024 una ley que incorpora las pruebas de biomarcadores para el cáncer de pulmón, aunque su implementación aún es parcial.
- México: tiene protocolos para cáncer de mama y pulmón, pero los recortes presupuestarios y el desabastecimiento de medicamentos afectan su alcance.
- India: carece de políticas específicas de medicina de precisión y el acceso depende casi por completo de la capacidad de pago de cada paciente.
A pesar de los avances normativos, el acceso real sigue concentrado en grandes ciudades y centros de alta complejidad, lo que agrava la desigualdad territorial.
Las barreras detrás de la innovación
El Acuerdo identifica obstáculos que se repiten en todos los países analizados:
- Falta de información y alfabetización sanitaria: muchas personas no saben qué son los biomarcadores o si tienen derecho a solicitarlos.
- Desigualdad geográfica: en Argentina, por ejemplo, casi el 60 % de las pruebas genéticas se realizan en Buenos Aires.
- Escasez de profesionales capacitados: oncólogos, genetistas y patólogos especializados son pocos, y su distribución es desigual.
- Trabas burocráticas y falta de cobertura: incluso cuando los tratamientos están disponibles, los pacientes enfrentan largos procesos administrativos o pagos de bolsillo.
En palabras del informe, “la innovación científica avanza más rápido que las políticas de salud”.
La voz de los pacientes como motor de cambio
Una de las principales fortalezas del documento es que coloca la voz de los pacientes en el centro del debate. Por primera vez, organizaciones de cuatro países del Sur Global elaboran un acuerdo conjunto con recomendaciones para los gobiernos y los sistemas de salud.
Entre las propuestas más relevantes se incluyen:
- Crear planes nacionales de control del cáncer con presupuestos específicos.
- Desarrollar registros nacionales de cáncer y sistemas de datos unificados.
- Incorporar campañas de alfabetización sanitaria y comunicación clara para pacientes.
- Promover la formación en medicina de precisión de los equipos médicos.
- Establecer modelos innovadores de financiamiento y compras públicas que garanticen acceso equitativo a diagnósticos y terapias.
Como señala María de San Martín, Directora ejecutiva de Donde Quiero Estar, firmante del Acuerdo, “la medicina de precisión será un verdadero estándar cuando todos los pacientes puedan acceder a ella, no solo quienes pueden pagarla”.
Un mapa de inequidades que interpela al futuro
El informe concluye que la medicina de precisión sólo podrá consolidarse como un pilar del tratamiento oncológico si se abordan de forma integral las brechas en políticas, infraestructura, formación y financiamiento.
La innovación científica es fundamental, pero no suficiente: necesita de sistemas de salud que la acompañen, de políticas públicas que la hagan sostenible y de una sociedad civil activa que vigile y promueva su implementación equitativa.
Porque el verdadero desafío no es solo hacer ciencia más precisa, sino construir salud más justa.
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